ВЕШТАЧКА ИНТЕЛИГЕНЦИЈА И НАУЧНО ИЗДАВАШТВО

44ти меѓународен медицински научен конгрес во организација на @mmsamacedonia 12-15 мај 2023 година, Струга, Северна Македонија

Мирко Спироски1, Игор Спироски2

 

1Научна Фондација СПИРОСКИ, Скопје, Република Северна Македонија; 2Универзитетска клиника за кардиологија, Медицински факултет, Скопје, Република Северна Македонија

Апстракт

Вештачката интелигенција (ВИ) е брзо растечко поле кое има потенцијал да револуционизира многу индустрии, вклучително и научното издаваштво. Во последниве години, постои зголемен интерес за користење на техники на вештачка интелигенција за да се помогне со различни аспекти во процесот на научно објавување. Овој труд дава преглед на моменталната состојба на вештачката интелигенција во научното објавување, вклучително и употребата на обработка на природен јазик (NLP) за извлекување и анализа на податоци од научни публикации, употреба на алгоритми за машинско учење (ML) за помош со рецензија и откривање плагијати и употреба на системи за препораки кои употребуваат вештачка интелигенција за да им се помогне на истражувачите да откријат релевантни публикации. Исто така, разговараме за потенцијалните придобивки и предизвици од користењето на вештачката интелигенција во научното објавување, вклучително и загриженоста околу приватноста на податоците и пристрасноста. Генерално, вештачката интелигенција има потенцијал во голема мера да ја подобри ефикасноста и точноста на процесот на научно објавување, но мора внимателно да се разгледаат етичките и општествените импликации од неговата употреба.

Клучни зборови: Вештачка интелигенција (ВИ), научно објавување, обработка на природен јазик (NLP), алгоритми за машинско учење (ML)

Работилница за вештачка интелигенција и научно издаваштво

Вештачка интелигенција и научно издаваштво: 

Научното издаваштво е суштински дел од истражувачкиот екосистем. Вештачката интелигенција (ВИ) има потенцијал да го забрза научното истражување и да го подобри работниот тек на издаваштвото. Оваа работилница ќе обезбеди преглед на вештачката интелигенција во научното издаваштво, ќе разговара за неговите придобивки и предизвици и ќе ги истражи стратегиите за практична имплементација.

  • Рана историја
  • Тјуринговиот тест
  • Вештачка интелигенција
  • ВИ наспроти машинско учење наспроти длабоко учење
  • Длабоко учење
  • Невронска мрежа
  • Вештачка невронска мрежа
  • Каде се користи ВИ
  • Случај за употреба на ВИ во здравството
  • Четботови со ВИ во здравството
  • Што е ChatGPT?
  • OpenAI
  • Јазичен модел
  • Разговорна ВИ
  • Податоци за обука
  • Етички грижи на ChatGPT
  • Бесплатни/платени верзии на ChatGPT
  • Задачи за студентите
    • Инсталирајте ChatGPT отворена ВИ [https://chat.openai.com/auth/login] на лаптоп
    • Инсталирајте разговор со ВИ на мобилен „Open Chatbot – AIAssistant“

Вештачка интелигенција и научно издаваштво: 

  • Меѓународен стандард за медицински списанија
  • Класификација на научни трудови
  • Структурирани апстракти
  • Структура на научни трудови
  • Стилови на цитирање на литературата
  • Чекори во традиционалниот процес на издавање
  • Задачи за студенти и дискусија
    • Состави ракопис за извештај за случај
    • Состави ракопис за наративен преглед
    • Состави ракопис за систематско разгледување
    • Подготви рецензија за ракописот

Вештачка интелигенција и научно издаваштво: 

Користењето на вештачката интелигенција во научното издаваштво поставува предизвици како што се пристрасност, точност и репродуктивност. Етичките грижи вклучуваат содржина генерирана од вештачка интелигенција, авторство и откривање плагијат. Работилницата ќе ги реши овие предизвици и ќе обезбеди најдобри практики за одговорна употреба на вештачката интелигенција во научното издаваштво.

  • Авторство
  • Плагијаторство
  • Повеќе човечки текст
  • Стандарди
  • Задачи за студентите
    • Отворете профил [https://contentatscale.ai/ai-content-detector/]
    • Отворете профил [https://wordai.com/pass-ai-content-detection]
    • Копирајте дел од статија или копирајте го нашиот пример []
    • Ставете ја вашата содржина во #1-Contentatscale и проверете дали има содржина со вештачка интелигенција
    • Погледнете колку е роботизирана вашата содржина и запаметете ја
    • Отворете #2-WordAI и активирајте „Одведи ме за да избегнам откривање вештачка интелигенција“
    • Копирајте ја вашата анализирана содржина, внесете го текстот генериран со вештачка интелигенција и притиснете „Избегни откривање вештачка интелигенција“
    • Копирајте го повеќе човечкиот текст (десна колона), повторете ги чекорите #4 и #5 и споредете со претходните резултати
    • Дискусија

Вештачка интелигенција и научно издаваштво: Заклучоци

На крајот од работилницата, учесниците ќе ги надополнат клучните согледувања и резултати, ќе добијат ресурси за понатамошно истражување и ќе бидат охрабрени да го применат знаењето стекнато од работилницата во нивните соодветни улоги и организации.

Работни материјали за работилницата

Насоки за пишување „Извештај за случај“

Ве молиме, генерирајте статија за извештај за случај за медицинско списание за случајот опишан подолу.

Извештај за случај

 

35-годишен машки пациент пристигнал во собата за итни случаи со силна болка во градите што  започнала 2 часа претходно за време на напорна вежба со велосипед на растојание од 11 километри. Тој немал претходна медицинска историја или семејна историја за кардиоваскуларни болести. Бил непушач и физички активен, редовно возел велосипед по 12-20 км дневно. Еден месец пред хоспитализацијата тој доживеал симптоми слични на Ковид-19 со диспнеа и аносмија, но без потврда со ПЦР тест за Ковид-19, додека две недели пред приемот ја имал својата прва вакцина против Ковид-19.

За време на прегледот неговиот крвен притисок бил 140/90 mmHg и пулс од 90/мин. Електрокардиограмот покажал синусен ритам со срцев ритам од 93/мин, нормална срцева оска и ST сегмент елевација од 3mm во долните одводи (D2, D3, aVF).

Слика 1. ЕКГ при прием покажало елевација на ST сегментот во инфериорните одводи

Беше индицирана итна коронарографија која покажа тромботични формации во проксималниот дел на десната коронарна артерија (pRCA), десната постеро-десцендентна артерија (rPDA) и десната постеро-латерална артерија (RPL) без атеросклеротични плаки. Извршена е перкутана коронарна интервенција со обична стара балон ангиопластика (PCI/POBA) и аспирација на тромб со Export 6 катетер, што беше проследено со доза на GP IIb/IIIa инхибитор i.v. болус и инфузија, потоа продолжување со инфузија на нефракциониран хепарин 24 часа како додаток на антитромбоцитниот третман.

Слика 2. Коронарографија која покажува тромботични формации во pRCA, rPDA и RPL

Слика 3. PCI/POBA и аспирација на тромб.

Првичната анализа на крвта покажа благо зголемени вредности на hs тропонин I – 32,87 ng/ml, кои се зголемија до 13 132 ng/ml вториот ден од хоспитализацијата и се вратија на нормалните вредности пред излегувањето. Од дополнителната крвна работа, направен е Д-Димер тест кој покажа покачени вредности до 2237 ng/ml.

Трансторакалната ехокардиографија откри нормални димензии, систолна и дијастолна функција на левата комора со EF-60%. Имаше дискинезија на базалниот сегмент на долниот ѕид на левата комора.

Дополнителни генетски тестови беа потребни поради непознатата причина за овој настан. Молекуларниот генетски тест со методот на обратна хибридизација на ДНК изолирана од леукоцитите на периферната крв покажа дека пациентот е хетерозиготен за фактор V Лајден и хомозиготен за метилентетрахидрофолат редуктаза (MTHFR) мутација на генот C677T.

По осумдневна хоспитализација, пациентот бил испуштен во добра клиничка состојба со препорака за медицински третман вклучувајќи профилактичка доза на директна орална антикоагулација и антитромбоцитна терапија.

По едногодишно следење, пациентот немал симптоми или повторливи кардиоваскуларни настани и продолжил со профилактичка доза на NOAC.

Статијата во списанието треба да ги содржи следните делови и референците треба да се цитираат во текстот со стил на Ванкувер:
Вовед (максимум 300 зборови)
Илустративен случај
Дискусија (максимум 600 зборови)
Заклучок (максимум 150 зборови)
Референци

Дополнителни насоки:

Продолжи
Ве молиме, вклучете референци во текстот
Ве молиме, подгответе апстракт со позадина, презентација на случај, заклучоци, клучни зборови

Насоки за пишување „Наративен преглед“

 

Подгответе наративен преглед за „Неповрзана трансплантација на матични клетки во Република Македонија“:

Апстракт со позадина, цел, резултати, дискусија, заклучок, клучни зборови;

Вовед со наведување референци во текстот со ванкуверски стил;

Заклучок

Целосна листа на референци со стил на Ванкувер

Дополнителни насоки:

Продолжи

Насоки за пишување „Систематски преглед“

 

Подгответе систематски преглед за „ХЛА во македонското население“
Апстракт со ПОЗАДИНА, ЦЕЛ, МЕТОДИ, РЕЗУЛТАТИ, ЗАКЛУЧОК, КЛУЧНИ ЗБОРОВИ
Наведете референци во текстот со Ванкуверски стил
Вовед (максимум 400 зборови); Методи (максимум 600 зборови); Резултати (максимум 1000 зборови); Дискусија (максимум 600 зборови); Заклучок (максимум 250 зборови); Референци

Дополнителни насоки:

Продолжи
Ве молиме, подгответе табела

Насоки за пишување „Рецензија за ракописот“

 

Ми треба помош за рецензија на научен труд со наслов „Хроничен риносинузитис со полипи и коморбидна астма: резултати од третманот со реслизумаб

 

Преминот од стандардизација кон персонализиран третман доведе до раздвојување на таквите хетерогени болести како астма и хроничен риносинузитис (CRS) во клинички слични групи наречени фенотипови. Од клиничка гледна точка, ЦРС обично се дели на две групи засновани на фенотип за присуство (CRSwNP) или отсуство на назални полипи (CRSsNP). Првиот фенотип е поврзан со еозинофилно или Th2-поларизирано воспаление додека вториот - со неутрофилно или не-Тх2-поларизирано [1]. Кај 80-90% од пациентите кои страдаат од CRS со полипи, идентификувана е значајна системска и локална еозинофилија, заедно со зголемување на локалното ниво на Th2-зависни цитокини, како што се интерлеукин 4, 5, 9, 13, 25, 33 (IL-4, IL-5, IL-9, IL-13, IL-25, IL-33), зголемена експресија на рецепторите на IL-5 и локално производство на имуноглобулин Е (IgE), додека клучниот посредник на еозинофилното воспаление е IL-5, кое обезбедува активирање, хемотакса и преживување на еозинофилите [2]. Во меѓународниот консензус документ EPOS 2020 [3], беше предложена нова класификација, според која хроничниот риносинузитис се дели на примарен и секундарен, а секоја од овие групи е поделена, во зависност од распространетоста на процесот, на локализирани и дифузни форми. на CRS. Дифузниот примарен хроничен риносинузитис е поделен според природата на доминантниот воспалителен ендотип во 2 групи: тип 2 (тип Th2) и не-тип 2 (не-Th2 тип). Групата од типот Th2 вклучува хроничен риносинузитис со назални полипи/еозинофилен риносинузитис, алергиски габичен риносинузитис и алергиска болест на централниот оддел; групата не-Th2 тип вклучува не-еозинофилен риносинузитис. ЦРС со полипи често се комбинира со астма. Кај пациенти со астма, CRSwNP е откриен во 7-16% од случаите и повеќе од 80% имаат рендгенски знаци на инфламаторни заболувања на параназалните синуси [4, 5], додека кај 26-48% од пациентите со CRSwNP истовремената болеста е астма [6, 7]. Овие коморбидни болести меѓусебно се оптоваруваат: од една страна, астмата кај пациенти со CRSwNP е многу потешка [8, 9], од друга страна, оваа група на пациенти се карактеризира со почесто повторување на полипи по хируршки третман [10 ]. Астмата е исто така група клинички варијанти кои се разликуваат по патофизиолошките параметри, видот и сериозноста на воспалението, одговорот на терапијата со кортикостероиди и многу други фактори. Во моментов постојат неколку фенотипови на астма: алергиска, неалергиска (еозинофилна), астма со трајна опструкција, зависна од инфекција, астма со доцен почеток, астма поврзана со дебелина [11, 12]. Воспалението кај еозинофилната астма има слични карактеристики како кај пациентите со CRSwNP: зголемена содржина на еозинофили во слузницата, во спутумот и во крвта, Th2-тип на воспалителна реакција со хиперпродукција на IL-5 и еозинофилен катјонски протеин (ECP) [13 ]. Во последната деценија, се појави нова ветувачка насока во третманот на астмата – насочена терапија со хуманизирани моноклонални антитела (биолошки) [14, 15]. Корелацијата помеѓу сериозноста на CRSwNP и еозинофилната астма, близината на ендотиповите на овие болести [16] заедно со успешната употреба на биолошки средства за третман на тешка астма [14] го објаснуваат интересот за истражување на можноста за користење на оваа група на лекови кај пациенти со CRSwNP [17, 18, 19, 20]. Цел. Целта на истражувањето беше да се проучи динамиката на назалните симптоми кај пациенти со CRSwNP во комбинација со астма за време на третманот со реслизумаб. Реслизумаб е хуманизирано моноклонално антитело со висок афинитет за IL-5. Реслизумаб специфично се врзува за IL-5, предизвикувајќи ограничување на диференцијацијата, хемотаксата, активирањето и преживувањето на еозинофилите [21, 13], а со тоа го намалува нивото на еозинофилното воспаление и ремоделирањето на респираторниот тракт. Дискусија. Во нашето истражување ја проценивме динамиката на назалните симптоми при употреба на реслизумаб кај пациенти со тешка еозинофилна астма. Присуството на CRSwNP е откриено кај 15 од 18 испитувани пациенти, 3 пациенти имале симптоми на хроничен ринитис како манифестација на NARES. Промени во КТ беа присутни во 100% од случаите. Заедно со забележително подобрување во контролата на астмата, што беше потврдено со студии за функцијата на белите дробови, пациентите покажаа клинички, ендоскопски, радиолошки знаци на намалување на сериозноста на назалните симптоми. Подобрувањето на квалитетот на животот го потврдија и резултатите од SNOT-22, кои открија намалување на симптомите како што се ринореја, назална опструкција, хипосмија и нарушувања на спиењето. Податоците од ендоскопскиот преглед открија намалување на полипите кај 1 од 15 пациенти, што укажува на можноста за обратен развој на ремоделирање на носната слузница за време на насочена терапија. Кај еден пациент со АЕРД не е забележана позитивна динамика на назалните симптоми и текот на астмата. Во случај на друг пациент, беше постигната контрола над симптомите на астма (зголемување на AST од 8 на 22 и FEV1 од 86% на 106%), сепак растот на полипи продолжи (TPS се зголеми од 2 на 5). Подобрувањата забележани кај пациенти со CRSwNP и коморбидна астма сведочат дека реслизумаб влијае на еозинофилното воспаление и на долниот и на горниот респираторен тракт. Резултатите од нашата клиничка студија се совпаѓаат со заклучоците од претходните набљудувања [18, 23]. Во литературата постојат одредени докази дека присуството на полипи кај пациенти со еозинофилна астма овозможува предвидување позитивен резултат во третманот со реслизумаб. Така, S. F. Weinstein et al. [5] изврши ретроспективна анализа на медицинската историја пријавена од пациентите на 953 пациенти со несоодветно контролирана астма третирани со реслизумаб во текот на 52 недели. 150 пациенти (16%) имале самопријавени CRSwNP, ендоскопски преглед на носната шуплина и КТ на параназалните синуси не биле спроведени. И покрај овие сериозни ограничувања, авторите докажаа дека пациентите со CRSwNP многу реагираат на третман со реслизумаб. Исто така, забележавме позначајни позитивни промени во индикаторите за AST и спирометрија кај пациенти со CRS со назални полипи. Од особен интерес се пациенти без назални полипи со повторливи симптоми на ринитис (ринореја, кивање, назална конгестија). Овие пациенти биле набљудувани долго време со дијагноза на алергиски ринитис. Сепак, откриената еозинофилија на риноцитограмот (до 75%), зголемувањето на содржината на ECP во крвта и најмалку двојно повеќе негативните резултати од алергиските тестови ни овозможија да ги дијагностицираме овие пациенти со НАРЕС. Во групата на пациенти со CRS со назални полипи, беше можно да се открие анамнестичко присуство на слични симптоми на почетокот на болеста. Овие резултати ја потврдуваат претходно предложената претпоставка дека NARES може да биде предиктор за развој на AERD, астма што не е поврзана со IgE и назални полипи [24]. Студијата за цитокинскиот профил на воспаление ги разјаснува патогенетските карактеристики на различните фенотипови на болеста, што ја одредува насоката на насочената терапија [25, 6, 26]. Сепак, студиите за содржината на цитокините во ткивата на полипите и носната слузница [6] во моментов се надвор од опсегот на практичната здравствена заштита. Денес, критериумот за предвидување за ефективноста на реслизумаб е зголемување на бројот на еозинофили во крвта за повеќе од 400 клетки/ml. Понатамошни студии за употребата на моноклонални антитела треба да откријат дополнителни клинички критериуми за избор на пациенти со CRS со полипи за употреба на оваа група на лекови. Заклучоци. Третманот со реслизумаб на пациенти со еозинофилна астма и истовремен хроничен риносинузитис со назални полипи и хроничен неалергиски ринитис (NARES) води не само до подобрување на контролата на симптомите на астма, туку и до значително регресија на назалните симптоми. Клиничко значење. Во моментов, индикациите за третман на хроничен риносинузитис со полипи се регистрирани само кај дупилумаб. Студиите за ефектите на други биолошки препарати не само што можат да ги прошират нивните индикации, туку и да ги идентификуваат можните предности во изборот на лекови за третман на различни видови на CRS.

Примероци за проверка на плагијат со ВИ

 

Дискусија

 

Во нашиот случај, пациентот имаше слаби фактори на ризик за ВТЕ, што ја нагласува важноста да се земе предвид ВТЕ како можна дијагноза дури и кај пациенти со ниски фактори на ризик. Претходните студии покажаа дека до 30% од пациентите со ВТЕ немаат препознатливи фактори на ризик, што го прави од суштинско значење да се одржи висок индекс на сомневање [4].

 

Срцевата МНР се покажа како ефикасна дијагностичка алатка за идентификување на белодробна емболија. Една студија на Константинидес и сор. покажа дека срцевата МНР има чувствителност и специфичност од 96% и 100%, соодветно, за откривање на акутна белодробна емболија [5]. Дополнително, се покажа дека срцевата МРИ има висока дијагностичка точност во откривањето на десната вентрикуларна дисфункција, што е предиктор за лоши резултати кај пациенти со белодробна емболија [6].

 

Неинвазивното мултимодално снимање може да обезбеди подобро решение за надминување на ограничувањата на независните техники. Во нашиот случај, срцевата магнетна резонанца беше користена како алтернатива на трансторакалната ехокардиографија (ТТЕ), која не беше изводлива поради слабата ехогеност. Срцевата МРИ ни овозможи да го исклучиме миокардитисот и да ги идентификуваме дефектите на полнење во главните пулмонални артерии, што доведе до дијагноза на белодробна емболија.

 

Во однос на третманот, антикоагулацијата е стандард за нега на пациенти со белодробна емболија. Се покажа дека директните орални антикоагуланси (DOACs) не се инфериорни во однос на традиционалните антикоагуланси, како што е варфаринот, во третманот на белодробна емболија и имаат дополнителна корист што не бараат редовно лабораториско следење [7]. Во нашиот случај, пациентот беше третиран со LMWH 7 дена проследено со ривароксабан, DOAC, според протоколот за PE.

 

Заклучок

 

Генерално, нашиот случај ја нагласува важноста од одржување на висок индекс на сомневање за белодробна емболија кај пациенти со неспецифични симптоми, дури и кај оние со ниски фактори на ризик. Исто така, ја демонстрира корисноста на срцевата МРИ како дијагностичка алатка за белодробна емболија кога ТТЕ не е изводлива. Конечно, нашиот случај ја илустрира ефикасноста на DOACs во третманот на белодробна емболија.

Примероци за проверка на хуманизацијата на ВИ

 

Дискусија

Нашиот пациент имаше само мали фактори на ризик за ВТЕ, нагласувајќи ја важноста да се смета за потенцијална дијагноза дури и кај оние со минимални ризици. Студиите открија дека до 30% од заболените од ВТЕ може да немаат препознатливи фактори на ризик [4].

 

Срцевата МНР се покажа како ефикасна дијагностичка алатка за откривање на белодробна емболија. Една студија на Константинидес и сор. покажа дека срцевата МРИ има чувствителност и специфичност од 96% и 100% соодветно кога се применува за откривање на акутна белодробна емболија [5]. Понатаму, срцевата магнетна резонанца, исто така, се покажала ефикасна во идентификувањето на десната вентрикуларна дисфункција - што се покажало дека ги предвидува лошите исходи кај оние кои страдаат од пациенти со белодробна емболија [6].

 

Неинвазивното мултимодално снимање може да обезбеди супериорен начин за надминување на ограничувањата на поединечните техники. Во нашиот случај, срцевата магнетна резонанца беше искористена како алтернатива на трансторакалната ехокардиографија (ТТЕ), која не можеше да се изврши поради лошата ехогеност. Срцевата магнетна резонанца ни овозможи да го исклучиме миокардитисот, истовремено идентификувајќи ги дефектите на полнење во главните пулмонални артерии што резултираат со дијагноза на белодробна емболија.

 

Што се однесува до третманот, антикоагулацијата останува стандард за грижа за пациентите кои страдаат од белодробна емболија. Директните орални антикоагуланси (DOACs) се покажаа дека не се инфериорни во однос на традиционалните антикоагуланси како варфарин во лекувањето на ПЕ; дополнително не бараат редовно лабораториско следење [7]. На нашиот пациент му беше препишан почетен курс на LMWH проследен со DOAC Rivaroxaban според одобрениот PE протокол.

 

Заклучок

Нашиот случај ја илустрира важноста од одржување на висок индекс на сомневање за белодробна емболија дури и кај пациенти кои имаат неспецифични симптоми, но поседуваат ниски фактори на ризик, и ја покажува употребата на срцева МРИ како дијагностичка алатка кога ТТЕ не е изводлива. Понатаму, DOACs ја покажаа својата ефикасност против оваа форма на третман на емболија.

Галерија